Лечение за рубежом

Протромбиновый индекс норма для мужчин

Протромбин: норма



В человеческом теле постоянно происходит движение крови – живительной жидкости, обеспечивающей питание всех клеток организма и обмен веществ. Протяженность сосудов составляет тысячи километров, а площадь их расположения – более половины гектара.

Оглавление:

Невозможно представить, как все это помещается в теле взрослого человека.

Но количество живительной жидкости невелико: у мужчин – чуть больше пяти литров, а у женщин – около четырех. Поэтому, когда травмы или порезы нарушают целостность кровеносной системы, ее содержимое может довольно быстро выплеснуться наружу, угрожая человеку летальным исходом.

Если не предотвратить кровопотерю, главная транспортная связующая, которая питает весь организм, перестанет существовать.

Чтобы такого не произошло, природой создана система, отвечающая за свертываемость крови. Именно она способна запустить защитные механизмы, закрывающие рану и не позволяющие крови покидать сосуды.



Значение протромбина в организме

Частью этой системы выступают специальные плазменные белки, которые называют факторами свертывания крови. Они обозначены римскими цифрами от І до ХІІІ. Протромбин – один из главных компонентов. Этот белок – фактор ІІ свертывания крови.

Название «протромбин» подсказывает, что он является предшественником тромбина – активного фермента. При его содействии формируется сгусток (тромб), закрывающий рану и останавливающий кровопотерю.

Нормальный уровень протромбина свидетельствует, что процесс свертывания крови работает эффективно и организм сможет вовремя остановить утрату этой живительной жидкости.

Исследование содержания белка проводится не так часто, как клиническое тестирование крови. Эта процедура непростая и назначают ее только в случае крайней необходимости, например при заболеваниях крови или при наличии проблем с ее свертываемостью.

Определение уровня протромбина – наиболее важный тест в составе гемостазиограммы.



Норма протромбина

Молекулы протромбина распадаются очень легко и быстро. Отделить их от других белков сложно, что значительно затрудняет определение его уровня. Для качественного анализа используется несколько методов.

  • Протромбин по Квику. Сегодня этот способ общепринятый и распространенный. Данная методика предусматривает расчет уровня вещества в процентах от допустимого количества. Оптимальными считаются такие значения (%):
    • минимум – 70;
    • максимум – 120.

    Показатель позволяет определиться с активностью протромбированного комплекса плазмы по сравнению с различными разведениями плазмы пациента. Составляется график изменения протромбина, построение которого производится на основе данных о времени сворачиваемости крови.

    Анализ по Квику специалисты считают наиболее точным, когда фиксируются низкие показатели протромбина.

  • Протромбиновый индекс – также определяется в процентах. Нормальный показатель находится в таких пределах (%):
    • минимум – 95;
    • максимум – 105.

    Результаты двух анализов, указанных выше, могут совпасть, если протромбин в норме. А вот когда его значение ниже оптимального – существенно расходятся. Индекс очень зависит от чувствительности химических реактивов, используемых при тестировании.

  • Протромбиновое время – показывает, за сколько секунд плазма сворачивается после добавления в нее специальной смеси.

    Итоговые данные теста зависят от возраста. У новорожденных крох время свертывания крови может составить от 14 до 18 секунд. И эти показатели – нормальные. У взрослых людей промежуток от 10 до 15 секунд считается оптимальным.

  • Международное нормализованное отношение – МНО. Этот метод является дополнительным и используется для того, чтобы контролировать результаты протромбинового теста.

    Метод МНО рекомендован экспертами ВОЗ и другими международными организациями и комитетами, которые изучают тромбозы и занимаются стандартизацией в гематологии. Результаты такого теста позволяют доктору контролировать эффективность лечения антикоагулянтами – синтетическими веществами, снижающими содержание в крови протромбина и замедляющими ее свертываемость. Эти препараты используются в терапии тромбофлебита, тромбоза, то есть недугов, образующих опасные тромбы в венозных сосудах.

    МНО в норме составляет 0,85–1,15.

    Когда проводится терапия таких заболеваний, как легочная эмболия, венозный тромбоз, или же присутствуют патологии сердечных клапанов, допустимые пределы повышаются до 3,0.

    Рекомендуемые границы МНО увеличиваются до 4,5 при лечении артериальной тромбоэмболии и эмболии рецидивирующей системной.

Показания для проведения теста на протромбин

Исследование крови на протромбин может назначаться доктором в таких случаях:

  • у пациента наблюдается кровотечение, которое слишком долго не останавливается (это явно указывает на то, что свертываемость крови ниже нормального уровня);
  • работоспособность печеночных ферментов и печени в целом снижается;
  • для наблюдения за свертываемостью при длительном употреблении антикоагулянтов;
  • при антифосфолипидном синдроме с целью уточнить причину недуга;
  • если присутствуют заболевания, которые сопровождаются недостатком в организме витамина K.

Некоторые косвенные причины, требующие проведение анализа на протромбин, носят исключительно индивидуальный характер. Наиболее часто исследование назначается представительницам прекрасного пола в возрасте от 50 лет и до 60. Именно в это время происходят гормональные перемены, вызывающие изменение в составе и структуре крови.

Назначить анализ могут такие доктора:

Для исследования используется кровь из вены. Чтобы результаты были максимально корректны, перед исследованием необходимо соблюдать стандартные правила:

  • ужин не позже восьми часов вечера, минимум за 12 часов до тестирования;
  • перед исследованием обязательно привести в порядок нервы и не перенапрягаться физически;
  • не курить в день сдачи анализа и не принимать крепкие напитки.

Как обычно, кровь сдается утром на голодный желудок. Необходимо информировать медицинский персонал обо всех лекарственных препаратах, которые принимались в последние сутки.



Протромбин повышен

Повышенное содержание в крови протромбина свидетельствует о том, что свертываемость крови больше нормальной. А значит, она становится слишком вязкой, что затрудняет кровообращение и приводит к закупорке сосудов.

Спровоцировать повышение содержания протромбина, а значит, и свертываемости крови, могут такие недуги:

  • злокачественные новообразования;
  • патологии печени;
  • тромбоэмболия;
  • полицитемия;
  • прогрессирующая стенокардия.

Рост количества белка могут вызвать и такие факторы:

  • переизбыток в организме витамина K, при помощи которого протромбин продуцируется;
  • использование в терапии антикоагулянтов, антибиотиков, никотиновой кислоты, гормональных противозачаточных средств. Чрезмерное употребление аспирина, анаболиков, слабительных лекарств также может повлиять на рост протромбина.

Довольно часто содержание белка повышается во время вынашивания ребенка. Чаще всего это проявляется в последнем триместре и не нуждается в лечении.

Протромбин понижен: причины

Пониженный уровень протромбина опасен тем, что даже небольшая травма, повредившая кровеносный сосуд, может обернуться значительной потерей крови. Ведь формирование тромба происходит медленнее, чем должно быть.



Снижение уровня протромбина провоцируют такие причины:

  • Отдельные патологии печени, хотя большинство из них сопровождается ростом белка. Падает содержание протромбина при острых и хронических формах гепатита. Аналогично влияет и цирроз печени.
  • Недостаточный синтез организмом витамина K. Развивается этот процесс чаще всего из-за недугов ЖКТ и дисбактериоза.
  • Дефицит фибриногена – белка, который вырабатывается в печени и затем превращается в фибрин, являющийся основой сгустка при свертывании крови. Такой недостаток может быть и врожденным, и приобретенным.
  • Прием в лечебных целях препаратов, способствующих росту свертываемости крови.

Привести уровень протромбина в норму возможно, но что-нибудь предпринимать нужно только после консультации у специалиста.

Терапия направлена на ликвидацию недугов, вызвавших проблему. Довольно часто основу лечения составляет специальный режим питания.

Источник: http://onwomen.ru/protrombin.html

Норма протромбинового индекса, отклонения

Анализ на свертывание крови — достаточно важное исследование, которое помогает установить причину ряда серьезных заболеваний. Оно помогает вовремя предотвратить тромбообразование или кровотечение.



ПТИ (протромбиновый индекс) — что это такое? В момент исследования в анализе крови можно определить, за какое время свертывается плазма определенного человека, и сравнить значение с установленными нормами. Соотношение этой разницы переводят в проценты. Допустимая норма в крови — 78–142%, протромбиновый индекс по Квику — 95–105%.

Протромбин — такой белок, который является предшественником тромбина. А тромбин, в свою очередь, играет не последнюю роль в тромбообразовании. Вырабатывается протромбин в печени. Способствует этому витамин К. В случае если витамина К не хватает, могут быть спровоцированы кровотечения вследствие снижения количества протромбина.

Когда делается анализ

Анализ свертываемости необходим в следующих случаях:
  • в преддверии операции;
  • для пациентов, которые употребляют антикоагулянты, чтобы предотвратить тромбообразование;
  • при беременности;
  • пациенты с проблемой свертываемости крови, страдающие варикозом;
  • у людей, страдающих нарушениями в сердечно-сосудистой системе;
  • при дефиците витамина К;
  • при циррозе печени.

Назначить такой анализ могут следующие специалисты:

  • врач-травматолог;
  • терапевт;
  • педиатр;
  • кардиолог;
  • хирург;
  • пульмонолог.

Как сдавать анализ

Прежде чем отправиться в медицинское учреждение для сдачи анализа, нужно подготовиться.

  • Для получения максимально точного результата лучше сдавать анализ на голодный желудок в период с 8 до 11 часов. В идеале промежуток между последним приемом пищи и сдачей анализа должен составлять от 8 до 14 часов. Обратите внимание: это время не должно превышать 14 часов.
  • Накануне не следует употреблять жирную, острую пищу, стоит отказаться от употребления алкогольных напитков. За час до анализа нельзя курить.
  • Противопоказания касаются приема лекарственных препаратов. Если вы принимаете курсом определенные препараты, стоит отложить анализ до прекращения лечения. Бывают ситуации, когда прием лекарств невозможно прервать. В таких случаях пациент обязан предоставить всю информацию о дозировке и названии препаратов.

Кровь на анализ берут из вены. Она собирается в пробирку с цитратом натрия. Затем с помощью центрифуги отделяется плазма от клеток крови.

Расшифровка результатов

Причины низкого показателя:

Повышен процент из-за:

  • Врожденные проблемы свертываемости.
  • Дефицит витамина К.
  • Гепарин.
  • Онкологические болезни.
  • Употребление антибиотиков широкого спектра.

Норма у беременных

Протромбиновый индекс при беременности повышается до показателя 90–120%. Это можно списать на гормональные преобразования в организме беременной женщины.

Анализ ПТИ, особенно во время беременности, важно проводить от двух до четырех раз. Большой упор на него стоит сделать в последнем триместре, потому что до родов остается совсем мало времени и необходимо проследить динамику.

Когда процент поднимается до показателя 150, это может стать угрозой отслоения плаценты. Когда показатель опускается ниже 90%, можно ожидать сильного кровотечения во время или после родов.



Если у беременной женщины обнаруживаются сбои в процентном показателе, не стоит отказываться от стационарного наблюдения при роддоме. Будущей маме важно находиться под наблюдением специалистов.

Показатели по Квику

Анализ по Квику делают для дополнительного исследования ЖКТ, а также печени.

Анализ по Квику выполняют в случаях:

  1. Когда нарушена свертываемость.
  2. Есть недуги, связанные с печенью.
  3. Идет процесс повышенного тромбообразования.
  4. При таком заболевании, как рак крови.
  5. В случаях, связанных с дефицитом витамина К.

Какие пределы показателей приемлемы:

  • До 6 лет — 80–100.
  • От 6 до 12 — 79–102.
  • От 12 до 18 — 78–110.
  • От 18 до 25 — 82–115.
  • От 25 до 45 — 78–135.
  • От 45 до 65 — 78–142.

Норма для женщин и норма для мужчин независимо от возраста идентичны.



Протромбиновое время — показатель, отражающий секунды, за которые сворачивается плазма после добавления к ней нужной смеси.

  • У детей, особенно новорожденных, этот показатель составляет 14–18 секунд.
  • Для взрослых нормальный показатель 10–15. Оптимальное значение протромбинового времени колеблется в пределах 9–12 сек.

МНО — международное нормализованное отношение

МНО — специальный метод, который применяется для контроля окончательного результата теста на протромбин. Применение данного метода настоятельно рекомендуют представители международных организаций здравоохранения.

Благодаря тем результатам, которые специалист получает после данного исследования, он может проследить, насколько эффективно проходит лечение синтетическими средствами.

  • Норма МНО составляет 0,85–1,15.
  • Если речь идет о лечении или профилактике тромбоза венозного, легочных заболеваний или деформации сердечных клапанов, то норма МНО может достигать 3.0.

Протромбин повышен

Если протромбин по Квику повышен, что могло вызвать такой результат и какие меры принимать? О повышении говорит показатель протромбина более 150%.

К этому могут привести следующие факторы:


  1. Многие заболевания, характеризующиеся снижением витамина К.
  2. Синдром ДВС.
  3. Недуги, которые препятствуют нормальному произведению фибрина.
  4. Наследственность и прочие патологии, которые могут привести к проблеме свертывания.
  5. Повышение показателя могут вызвать лекарственные препараты при их долгом употреблении, например:
    1. Аспирин.
    2. Антибиотики широкого спектра действия.
    3. Гепарин.
    4. Анаболик.
    5. Слабительные средства.
    6. Метотрексат.
    7. Кислота никотиновая.

Чаще всего протромбин у женской и мужской части населения повышается в возрасте 45–50 лет. Данный показатель у женщин может быть повышен из-за приема гормональных препаратов.

Если у женщины обнаружено серьезное сердечно-сосудистое заболевание, применение гормональных противозачаточных таблеток следует срочно отменять. Можно заменить их на аналог в виде свечей или кольца вагинального.

Что делать с повышенным показателем протромбина

Как снизить показатель протромбина? Данной категории людей необходимо придерживаться определенной диеты и образа жизни.

Нужно употреблять в пищу как можно больше продуктов, которые способствуют разжижению крови. Важно понимать, что существует ряд продуктов питания, которые могут привести к загустению крови.

Перечень необходимых ингредиентов для понижения уровня протромбина:


  • Всем известная овсяная каша. Овсянка не просто помогает стабилизации пищеварения, но и препятствует загустению крови. В идеале нужно употреблять данное блюдо в качестве завтрака. При желании можно дополнить кашу свежими ягодами.
  • Томатный сок, особенно когда он приготовлен из свежих овощей самостоятельно. Многие делают грубую ошибку, добавляя в сок соль.
  • Свекла — идеальный овощ, который помогает снизить показатель протромбина.
  • Какая диета без имбиря! Его можно добавлять в чай. Корень имбиря разжижает кровь, противостоит образованию тромбов.
  • Масло льняное, оливковое.
  • Рыбий жир. В настоящее время его можно приобрести в аптеках в виде капсул. Это отличный вариант без запаха и привкуса.
  • В процессе приготовления блюд рекомендуется применять яблочный уксус.
  • Ананас. Его достаточно съесть совсем немного, чтобы запустить в организме полезные процессы.

Какие правила стоит соблюдать во время диеты:

  1. Отдавать предпочтение овощам, фруктам и свежим ягодам.
  2. Мясо может присутствовать на столе, но в минимальных дозах.
  3. Мясо можно заменить рыбой.
  4. Ограничить употребление выпечки.
  5. Готовить лучше всего в пароварке.
  6. Питаться нужно чаще, но дозировано.
  7. Обязательно регулярное питье.

Что есть и пить нельзя:

Пониженный протромбин

Если протромбиновый индекс понижен, это может говорить о чрезмерной активности белка протромбина. Наблюдаться снижение может у беременных женщин, у страдающих полицитемией (это повышенная вязкость крови), больных венозным тромбозом.

Снижение показателя может сигнализировать о следующих заболеваниях:

  • Болезни ЖКТ.
  • Дисбактериоз.
  • Дефицит протромбина.
  • Гиповитаминоз.
  • Онкологические болезни.
  • Аллергическая реакция.

Чаще всего снижение данного показателя происходит из-за рациона и встречается у представителей сильной половины человечества. Именно мужчины делают выбор в пользу мясных продуктов, употребляя мало овощей и фруктов.



Что делать если показатель протромбина понижен?

Обычно специалисты выписывают своим пациентам применение таких лекарственных препаратов, как гепарин, варфарин.

В совокупности с медикаментозным лечением нужно следить за своим питанием. Вот перечень продуктов, которые не рекомендуют употреблять при пониженном уровне протромбина:

  • Животные жиры.
  • Каша гречневая.
  • Свекла, капуста краснокочанная, красный перчик.
  • Изделия хлебобулочные.
  • Соления и копчения.
  • Зелень.
  • Бобовые.

Сбои в показателях протромбина могут привести к кровотечениям. Их можно предотвратить, если в качестве профилактических мер включить свой рацион правильные продукты:

  • Рыба и жир рыбий.
  • Лук и чеснок.
  • Цитрусы, особенно лимон.
  • Имбирный корень.
  • Зеленый чай и какао.
  • Овсянка.
  • Клюква, малина или инжир.

Фибриноген

Белок фибриноген производится печенью. Именно он принимает участие в тромбообразовании. Анализ на протромбиновый индекс и белок фибриноген характеризует звенья одной цепочки.

Когда активизируется тромбин, это влечет за собой изменение фибриногена. А он уже, в свою очередь, преобразуется в волокна — фибрин. Эти неразрывные волокна предстают в виде тромба, который уже играет непосредственную роль в закупоривании сосуда.



Белок фибриноген достигает апогея в первые несколько дней после перенесенного инсульта, инфаркта, воспалительных процессах и гриппа. Наблюдать увеличение данного показателя можно у курильщиков, беременных, у людей, страдающих заболеваниями эндокринной системы, и при продолжительном приеме гормональных медикаментов.

Понижение показателя белка фибриногена наблюдается у людей:

  • с заболеваниями печени и ЖКТ;
  • с недостатком витамина В12;
  • в период беременности, токсикоза;
  • в период приема анаболиков;
  • при приеме определенной группы медикаментов.

Единственной действенной профилактикой любых заболеваний являются отказ от вредных привычек, правильное питание, дозированная физическая нагрузка и своевременное обследование.

  • Заболевания
  • Части тела

Предметный указатель на часто встречающиеся заболевания сердечно-сосудистой системы, поможет Вам с быстрым поиском нужного материала.

Выберете интересующую Вас часть тела, система покажет материалы, связанные с ней.



© Prososud.ru Контакты:

Использование материалов сайта возможно только при наличии активной ссылки на первоисточник.

Все рекомендации, приведенные на сайте, носят ознакомительный характер и не являются предписанием к лечению.

Источник: http://prososud.ru/krovosnabzhenie/protrombirovanniy-indeks.html

Протромбиновый индекс: норма и отклонения

В организме каждого человека постоянно движется кровь. Сосуды имеют общую протяженность в тысячи километров, и большую суммарную площадь внутренней стенки.



У мужчин в организме больше пяти литров крови, а у женщин несколько меньше. Любая серьезная травма или порез может привести к тому, что возникнет кровотечение, и при отсутствии своевременного лечения человек может умереть от потери крови.

Для того чтобы этого не произошло природа создала специальную систему, под действием которой кровь сворачивается. Запускаются все возможные защитные механизмы, рана закроется, а кровь больше не выйдет из сосудов наружу.

Протромбиновый индекс — что это?

Протромбин – это белковое соединение, необходимое для полноценной свертываемости крови. Вырабатывается он в печени. Анализ на протромбин нужен для того, чтобы оценить свертываемость крови. Самый распространенный и универсальный метод для этого – протромбин по Квику.

При проведении теста выявляется активность протромбина в крови в сравнении с определенными показателями. Это отношение того времени, когда происходит свертывание плазмы, по отношению к тому же процессу в образце.

Стоит отметить, что протромбиновый тест по Квику проводится не только для того чтобы оценить свертываемость крови, но и для того чтобы понять правильно ли функционирует печень и ЖКТ.



Протромбин по Квику показания для проведения анализа

Что такое протромбин по Квику мы рассмотрели, но когда нужно проводить этот самый анализ? Существуют определенные показания:

Анализ крови на протромбин проводится в том случае, если имеется нарушение в свертываемости крови.

Из-за аутоиммунных причин повышено тромбообразование.

гемобластозы, или рак крови;

Патология, приводящая к нарушению выработки витамина К.



У женщин в состоянии климакса.

Протромбиновое время — что это?

В зависимости от того, что спровоцировало кровотечении, кровь может сворачиваться нескольким способом — внутренним или внешним. В первом случае это связано с тем, что сосуды повреждаются снаружи. Произойти это может по причине ссадин, укуса или ушиба. Во втором случае происходит нарушение целостности стенок кровеносных сосудов изнутри. К этому приводят токсины, антитела, различные патогенные микроорганизмы.

Протромбиновое время – это показатель, по которому можно понять, как работает внутренний путь в системе гемокоагуляции.

Протромбиновое время повышается в результате воздействия следующих факторов:

В организме не хватает витамина К.



Прием некоторых лекарственных препаратов.

Желчевыводящие пути закупорены или воспалены.

Всасывание жиров в кишечнике нарушено.

Чем больше понижен протромбин в крови, тем протромбиновое время будет выше, ведь в этом состоянии процесс свертываемости будет замедлен.

Снижающими факторами протромбина могут быть:



Снижение пти происходит у женщин, которые вынашивают малыша.

Происходит отклонение от нормы гематокрита.

Протромбиновое время может показать низкий результат в том случае, если кровь была взята неправильно, либо плазма перед исследованием хранилась очень долго.

Протромбиновый индекс что это?

ПТИ в крови – это показатель, при котором отражается скорость запуска свертывания крови по ее внутреннему пути. Рассчитывается он на основании протромбинового времени. Низкий протромбиновый индекс связан с теми же факторами, что и снижение ПВ.

Протромбиновый индекс в норме для женщин составляет примерно 95%. Норма протромбинового индекса у мужчин чуть больше, и составляет около 105%. Точность анализа зависит от многих факторов, например, от препаратов, которые используются в лаборатории.



Почему высокий протромбин?

Если протромбин по Квику повышен и его значения 150% и более, то причин для этого может быть много:

Заболевания, при которых активность витамина К снижается в несколько раз.

Синдром под названием ДВС.

Различные патологии приобретенные в течении жизни или наследственные, например, амилоидоз, нефротический синдром и прочее.

Повышенный протромбин может быть и в том случае, если в течении длительного времени вы принимали следующие лекарственные препараты:

Антибиотики или анаболики.

Ингибиторы или гепарин.

Норма протромбина в крови

Ниже представлена таблица, в которой указана норма пти:

Женщины и мужчины в одном и том же возрасте имеют один и тот же показатель протромбина. Если женщина вынашивает малыша, то уровень чуть выше нормы, но ничего страшного в этом нет, после рождения ребенка все придёт в норму.

Почему низкий протромбин

Снижение протромбинового индекса по Квику всегда говорит о том, что тромбы образуются очень быстро, привести к этому могут многие факторы:

Женщина беременна или не так давно родила малыша. Это нормальные показатели, после того как организм женщины придет в норму, уровень пти нормализуется.

Вязкость крови повышена.

Спровоцировать понижение протромбина могут и некоторые лекарственные препараты.

Протромбин у беременных женщин

Каждая беременная женщина должна сдавать такой анализ, как коагулограмма. Оценка состояния плюс протромбиновые тесты, позволяют выявить любые опасные состояния, как для будущей мамы, так и для ее ребенка.

Протромбин по Квику (ПК) у беременных всегда немного понижен и это норма. Все дело в том, что появляется новый круг кровообращения и организм женщины готовится к тому, что при родах ему придется потерять немного крови.

ПК ниже нормы в несколько раз может привести к тромбозу, а у беременных его повышение приведет к сильному кровотечению в момент родов, причем не исключено, что оно будет не только наружным, но и внутренним.

Кровотечение при несовместимости резус фактора ребенка и женщины приведет к гемолитическим осложнениям.

Для того чтобы избежать этого, женщины находятся под полным контролем лечащего врача, а с 28 недели им вводится иммуноглобулин (антирезусная сыворотка), под действием которого опасные антитела будут разрушены. Показатели ПИ для беременных женщин следующие:

У беременных женщин показатель протромбинового индекса должен быть в пределах%. При высоких показателях даются определенные лекарственные препараты.

При низком уровне ПИ высок риск развития кровотечений. Нормальное значение протромбинового времени составляет примерно 18 секунд.

Пытаться самостоятельно повысить или снизить показатели ни в коем случае не нужно, следует обратиться к врачу.

Как подготовится к сдаче анализа?

Для того чтобы получить достоверные результаты необходимо сдать кровь на анализы правильно. Кровь берется до 11 часов утра, обязательно на голодный желудок. Для того чтобы подготовиться к анализу нужно следовать некоторым рекомендациям:

Примерно за три дня того, как вы планируете пойти в больницу, воздержитесь от жирной и жареной пищи. Ни о каких спиртных напитках не может идти и речи. Все это окажется большой нагрузкой для печени.

За три часа до того, как сдать кровь, нельзя курить, так как никотин приведет к понижению протромбинового индекса.

Если вы постоянно принимаете какие-то лекарственные препараты, то откажитесь от них за шесть часов до того, как планируете сдать кровь, после этого прием можно будет возобновить.

Нельзя в этот день, а точнее до сдачи анализа, заниматься тяжелыми физическими нагрузками.

Производить забор крови у женщин в период менструации нельзя, в этот момент показатели будут недостоверными.

Кровь берется из вены, после чего она помещается в специальную пробирку с физиологическим раствором, центрифугируется, а затем будет происходить тщательное исследование.

Протромбин повышен: что делать?

Если протромбиновый индекс повышен его конечно же нужно снизить. Люди данной категории должны придерживаться специальной диеты, в пищу необходимо употреблять только те продукты, под действием которых кровь будет разжижаться. Но нужно понимать, что существует много тех продуктов, которые приводят к загустению крови.

Итак, для нормализации уровня протромбина нужно употреблять в пищу следующие продукты:

Овсяная каша. Она не только помогает пищеварению стабилизироваться, но и препятствует тому, что кровь становится густой. Лучше кушать данное блюдо утром за завтраком.

Приготовленный из свежих овощей томатный сок. Многие в этот момент допускают самую грубую ошибку – добавляют соль, однако делать этого ни в коем случае нельзя.

Свекла – это самый лучший овощ, с помощью которого можно понизить протромбин.

Представить диету без имбиря просто невозможно! Он добавляется в чай, или любое другое блюдо. Кровь благодаря этому будет разжижаться, также это хорошее средство предупреждающее образование тромбоза.

Рыбий жир. Купить его можно в любой аптеке, это самый лучший вариант для разжижения крови.

Во время диеты необходимо соблюдать некоторые правила, отнести к которым можно следующее:

В вашем рационе питания должны присутствовать свежие ягоды, фрукты.

Полностью отказываться от мяса не стоит, но и увлекаться им не нужно.

От выпечки лучше отказаться.

В сутки выпивайте минимум два литра воды.

По возможности рекомендуется готовить в пароварке.

Питайтесь как можно чаще, но небольшими порциями.

Никакого спиртного быть не должно, оно не лучшим образом сказывается на состоянии всего организма в целом.

Пониженный протромбин что делать?

Помимо лечения лекарственными препаратами нужно также следить за своим питанием. Употреблять следующие продукты не рекомендуется:

Хлеб и животные жиры.

Копченое и соленое.

Зелень и бобовые также противопоказаны.

Пониженный протромбин может привести к возникновению кровотечения. Предотвратить этого конечно же можно, для этого нужно включить следующие продукты:

Ешьте побольше лука и чеснока.

Особенно полезны цитрусовые.

Инжир, малина и клюква.

Для того чтобы не столкнуться с такими неприятными проблемами в своей жизни необходимо постоянно следить за своим здоровьем. В первую очередь это касается здорового образа жизни, никакого спиртного, курения и прочего. При возникновении какого-то заболевания проводить лечение нужно своевременно, это позволит избежать дальнейших осложнений.

Вам могут быть также полезны статьи по этой теме:

Источник: http://myanaliz.ru/blood/protrombinovyj-indeks

Норма и отклонения протромбинового индекса крови

Многим пациентам стационаров назначают анализ на свертываемость. Он позволяет определить состояние свертывающей системы крови и некоторых ее показателей. Особенно важно, при расшифровке полученных результатов, определить протромбиновое время и протромбиновый индекс (ПТИ) крови.

Что значит данный анализ, как он определяется и каковы основные причины его отклонений от нормы?

Для чего делают анализ на ПТИ?

Протромбиновый индекс определяется после измерения протромбинового времени. Для его вычисления необходимо определить отношение протромбинового времени у конкретного пациента к эталону ПВ (исследование по Квику) контрольной сыворотки.

Анализ позволяет оценить активность основных факторов свертывания и понять, сколько времени необходимо для образования кровяного сгустка после попадания в плазму тканевого фактора.

Показатели нормы у мужчин и женщин

Расшифровка любой гемостазиограммы начинается с определения времени свертывания. Оно показывает функциональную активность общего и внутреннего путей свертывания (в норме составляет околосекунд).

Нормальные показатели ПТИ вычисляются в процентах. Норма исследования — результаты от 95 до 105 процентов. У мужчин обычно выше верхняя граница нормы.

При проведении расширенного исследования (определение протромбинового времени по Квику), показатели могут варьироваться от 75 до 142 процентов (результаты расшифровки зависят от условий исследования, возраста пациента и чувствительности реагентов).

Данный индекс необходимо определять при большинстве заболеваний, связанных с возможным риском развития кровотечений. У женщин этот показатель определяется перед планированием беременности, перед предстоящими родами, а также при наличии обильных менструаций. Обязательно определить ПТИ у лиц, по клинически показателям принимающим варфарин, а также у пациентов старше 50 лет.

В некоторых случаях проводится расширенный анализ – МНО. Такое исследование проводится у пациентов, у которых повышен риск развития массивного тромбообразования. Расшифровка этого показателя должна учитывать все реагенты, используемые в исследовании (особенно при определении МНО по Квику).

Причины повышения ПТИ и ПВ

Увеличение времени свертывания наблюдается в результате различной патологии системы гемостаза. Рекомендуется измерять ПВ по Квику, так как этот метод более чувствителен к повышению индекса, нежели к уменьшению.

Повышение протромбинового времени наблюдается при многих состояниях и заболеваниях, сопровождающихся поражением печени. Протромбиновый индекс повышен при следующих состояниях:

  • Увеличение времени свертываемости крови, а также ПТИ, возможно при недостаточности витамина К. Часто наблюдается у женщин с обильными месячными, а также у лиц пожилых лет. Его недостаток приводит к нарушению синтеза свертывающих факторов, что ведет к повышенной кровоточивости и уменьшению нормы ПВ. Высокий уровень витамина К позволяет избежать развития кровоточивости и связанных с ней осложнений;
  • Чрезмерное использование препаратов, блокирующих свертывание крови (например, гепарин) или антикоагулянтов (варфарин) на протяжении нескольких лет. Повышение показателя наблюдается в результате медикаментозного блокирования системы свертываемости крови;
  • Заболевания печени. Так как в печени происходит выработка витамина К, а также синтез большинства основных факторов свертывания, ее поражение приводит к развитию кровотечений и увеличению ПТИ. Практически всегда после перенесенного гепатита уровень ПИ выше нормального;
  • Наследственные заболевания, связанные с образованием некоторых факторов свертывания или фибриногена – вещества-предшественника фибрина – основного вещества, необходимого для образования каркаса тромбов. Норма показателей у таких лиц может быть несколько ниже (необходим генетический анализ для постановки диагноза);
  • Заболевания органов желудочно-кишечного тракта. При большинстве видов патологии органов пищеварения показатели протромбинового времени и индекса выше нормального. Это обусловлено тем, что понижен потенциал всасывания в тонком кишечнике. Как следствие, развивается метаболическое голодание организма, из-за которого в крови понижен уровень фибриногена и других компонентов системы свертывания. Индекс может быть выше и после перенесенных операций на желудке.

Все вышеперечисленные состояния приводят к прямому или косвенному недостатку нормы факторов свертывания, что и провоцирует избыточную кровоточивость.

Причины снижение протромбинового индекса

Основные состояния, при которых снижен ПТИ:

  • Онкологические процессы в печени и других органах могут повысить уровень основных факторов свертывания. В результате, в крови спонтанно может образовываться огромное количество тромбов. Опухоли половых желез у женщин также способствуют изменению результатов исследования. Повысить длительность времени свертывания могут и опухоли легких или ЖКТ. Онкозависимая тромбоцитемия может приводить к тому, что ПИ становится ниже нормального. Обязательно провести расширенный общий анализ крови с подсчетом всех клеток;
  • ДВС-синдром. Данное состояние может развиваться в результате шока или различных оперативных вмешательств (особенно часто наблюдается у женщин после проведения аборта или других вмешательств на половых органах);
  • Уменьшение протромбинового индекса может наблюдаться при длительном приеме противозачаточных препаратов у женщин;
  • У лиц старше 50 лет индекс протромбина в крови снижен. Такое явление обусловлено тем, что у более пожилых людей, особенно у женщин, уровень тромбоцитов и фибрина выше, чем у молодых. Уменьшается скорость распада фибрина и активность противосвертывающей системы, поэтому уменьшается время, необходимое для образования сгустка. У женщин риск тромбозов значительно возрастает после 50 лет за счет гормональной перестройки организма;
  • Аллергическая реакция. Не при всех случаях развития реакции гиперчувствительности повышен исследуемый показатель. Только в случае массивного сбоя в работе иммунной системы и гомеостаза возможно развитие тромбозов, что говорит о том, что уровень ПИ ниже нормы. Анализ возвращается к исходным цифрам после устранения контакта с аллергеном.

Источник: http://redkrov.ru/analizy/norma-i-otkloneniya-protrombinovogo-indeksa-krovi.html

Протромбин (по Квику) и протромбиновый индекс, норма протромбина

Анализ на протромбин является частью исследования свертываемости крови — коагулограммы. Кроме активности этого белка также определяются такие показатели, как ПИ (протромбиновый индекс, или ПТИ) и ПВ (протромбиновое время), позволяющие оценить скорость свертывания. Про нормальные значения протромбина у женщин, мужчин и детей, а также о причинах отклонения их от нормы детально рассказано далее.

Протромбин — что это такое?

Протромбин — это высокомолекулярное белковое соединение, участвующее в свертывании крови. Его выработка происходит в печени в присутствии многих веществ. В частности, витамина K, дефицит которого приводит к синтезу неправильных молекул протромбина — они образуют тромбы, нарушающие движение крови и способные привести к летальному исходу.

Анализ на протромбин нужен для оценки свертываемости крови, а самым точным и универсальным методом исследования является ПК — протромбин по Квику. Что это такое? Этот тест выявляет активность протромбина в крови пациента по сравнению с таковым в контрольном порции плазмы. Это отношение времени свертывания плазмы больного ко времени этого процесса в образце.

Анализ назван по фамилии ученого А. Квика, предложившего этот метод. В результатах теста протромбин по Квику выражается в процентах. В международной номенклатуре ему присвоен номер II, поскольку он был открыт вторым после фибриногена.

Анализ по Квику применяется не только для оценки активности элементов свертываемости крови, но и для изучения функционирования желудочно-кишечного тракта и печени. Тест на ПК более универсален по сравнению с тестами на протромбиновое время и протромбиновый индекс.

Список показаний для проведения анализа протромбина по Квику:

  • нарушенная свертываемость крови;
  • болезни печени;
  • антифосфолипидный синдром — повышенное тромбообразование из-за аутоиммунных причин;
  • рак крови;
  • патологии, при которых нарушена выработка витамина K (закупорка желчных путей, плохая усвояемость пищи в кишечнике и др.).

Справка: витамин K производится бактериями в кишечнике и принимает активное участие в образовании протромбина. На скорости свертывания крови негативно отражается как его нехватка, так и избыток.

Тест на ПК необходим для контроля системы гемокоагуляции в период применения антикоагулянтов — Гепарина, Варфарина и других. Структура крови и ее состав также меняются с наступлением климактерического периода у женщин (после 45 лет), что выступает фактором риска для развития раковых заболеваний. Поэтому в этом возрасте особенно важно регулярно сдавать анализ на протромбин.

Протромбиновое время — что это такое?

В зависимости от причин кровотечения кровь может начинать сворачиваться по двум путям — внутреннему либо внешнему. Первый активируется, если сосуды повреждены снаружи — в результате ушиба, пореза, царапины, укуса, ссадины. Внутренний путь работает, когда целостность стенки кровеносного сосуда была нарушена изнутри — под воздействием токсинов, патогенных микроорганизмов, антител.

Протромбиновое время — это показатель, отражающий работу внутреннего пути в системе гемокоагуляции.

Он отражает эффективность «ремонта» сосудов, которые были повреждены соединениями, циркулирующими по кровеносному руслу. В результатах анализа протромбиновое время может обозначаться как ПВ, ecombipl РТ или РТ.

Протромбиновое время повышено, по сравнению с нормой, при следующих состояниях:

  • нехватке витамина K;
  • начальной стадии ДВС-синдрома;
  • патологиях печени;
  • приеме препаратов из группы антикоагулянтов — Тромбоасса, Агрегаля, Варфарина, Гепарина и других;
  • геморрагическом диатезе новорожденных;
  • воспалении и закупорке желчевыводящих путей;
  • синдроме Золлингера-Эллисона;
  • нарушении всасывания в кишечнике жиров;
  • дефиците факторов свертывания — фибриногена, протромбина, АС-глобулина, проконвертина и фактора Стюарта-Прауэра.

Чем ниже концентрация протромбина в крови, тем выше протромбиновое время, ведь процесс свертывания крови происходит при этом медленнее.

Протромбиновое время понижено, если имеют место такие состояния:

  • беременность;
  • ДВС-синдром;
  • высокий уровень антитромбина-III и других антикоагулянтов, вырабатываемых организмом;
  • отклонение от нормы гематокрита — соотношения объема клеток крови к объему плазмы.

Низкое протромбиновое время при проведении теста может быть обусловлено долгим хранением плазмы перед исследованием и нарушениями при взятии крови.

Протромбиновый индекс

Протромбиновый индекс — это показатель, отражающий скорость запуска свертывания крови по внутреннему пути. Он рассчитывается на основе протромбинового времени, поэтому его повышение наблюдается при тех же нарушениях в организме, что и увеличение ПВ, так же, как и снижение.

Для определения ПТИ время свертывания плазмы больного делят на это значение в контрольном образце. В норме результат должен составлять%.

Точность анализа на протромбиновый индекс зависит от чувствительности применяемых в лаборатории препаратов. Поэтому его нельзя назвать универсальным, в отличие от теста на протромбин по Квику.

Повышенный протромбин

Если тест на протромбин по Квику повышен и показывает высокие значения (до 150% и болнее), причиной этого могут быть:

  • синдром ДВС;
  • холестаз и другие заболевания, снижающие активность витамина K;
  • болезни, нарушающие функционирование фибрина;
  • наследственные и приобретенные патологии, приводящие к дефициту факторов свертывания (амилоидоз, болезни печени, нефротический синдром).

Повышенный протромбин также появляется при длительном приеме препаратов:

  • антибиотиков;
  • диуретических средств;
  • Аспирина;
  • непрямых антикоагулянтов;
  • анаболиков;
  • Метотрексата;
  • послабляющих средств;
  • никотиновой кислоты;
  • Гепарина и других ингибиторов свертывания.

Норма протромбина, таблица

Крайними значениями ПК являются цифры ниже 78 и выше 142%. Нормы протромбина по Квику представлены в таблице.

Нормы протромбина у мужчин и женщин одной возрастной группы не различаются. Нормальные значения протромбинового времени для обоих полов составляет 9-12 сек. Норма протромбина в крови у женщин, ожидающих ребенка, чуть выше обычных значений.

Низкий протромбин

Низкий протромбин по Квику всегда говорит о чрезмерно быстром образовании тромбов и бывает спровоцированы такими состояниями, как:

  • беременность и период после родов;
  • тромбоз вен;
  • проникновение тромбопластина в сосуды из-за повреждения тканей;
  • высокая вязкость крови (полицитемия).

Понижение ПК можно объяснить такой зависимостью — активность белка протромбина высока, кровь сворачивается быстрее по сравнению с контрольным образцом плазмы, поэтому тест на протромбин по Квику ниже нормы.

Низкий протромбин по Квику также может быть вызван приемом Меркаптопурина, гормональных контрацептивов и других препаратов, повышающих густоту крови.

Протромбин при беременности

Коагулограмма — обязательная часть анализов для беременных женщин. Оценка этого исследования, включая протромбиновые тесты, позволяет своевременно выявлять опасные для здоровья ребенка и будущей матери состояния.

Протромбин по Квику при беременности в норме немного понижен, то есть активность системы свертываемости увеличивается. Это связано с появлением нового круга кровообращения и с подготовкой организма к предстоящим родам и возможной кровопотере.

Очень низкий ПК способен спровоцировать развитие тромбоза, а его повышение у беременных может стать причиной сильного кровотечения во время родов, в том числе и внутреннего.

Сильное кровотечение при несовместимости резус-фактора женщины и плода может вызвать гемолитический шок из-за смешивания крови матери и ребенка. Это одна из частых причин послеродовой смертности. Чтобы этого избежать, в данной ситуации не только отслеживают и контролируют состояние системы свертывания, но и вводят на 28 неделе беременности иммуноглобулины, разрушающие потенциально опасные антитела.

  • Норма протромбинового индекса для женщин, вынашивающих ребенка, —%. При его высоких значениях во избежание тромбоза и других осложнений показаны препараты, снижающие повышенную активность свертываемости.
  • Низкий ПИ, наоборот, несет риск кровотечений. Нормальное значение протромбинового времени для беременных —сек. При беременности любое отклонение от нормы в коагулограмме является поводом для тщательного обследования и в большинстве случаев — госпитализации.
  • Автор: Администратор
  • Распечатать
  1. 5
  2. 4
  3. 3
  4. 2
  5. 1

Симптомы и лечение

Информация предоставлена в информационно-справочных целях, ставить диагноз и назначать лечение должен профессиональный врач. Не занимайтесь самолечением. | Пользовательское соглашение | Контакты | Реклама | © 2018 Мед.Консультант — Здоровье On-Line

Источник: http://medknsltant.com/protrombin/

Протромбин — норма, индекс и время, протромбин по Квику

Быстрый переход по странице

Что это такое? Протромбин – это белок, участвующий в механизме свертывания крови, его синтез происходит в печени с участием витамина К. Свертываемость подразумевает переход крови из жидкого состояния в густое.

Для комфортного функционирования в организме кровь должна иметь жидкую консистенцию. При повреждении сосудов должен произойти процесс свертывания – загустения. Организм не может потерять большой объем крови и закупорить сосуды многочисленными тромбами.

  • Лабораторный анализ на протромбин позволяет оценить качество механизма свертывания.

Как и любой анализ, протромбиновая проба берется натощак. Пациент, который не может выполнить данное условие по состоянию здоровья, принимает пищу за 4-5 часов до процедуры. Препараты, оказывающие влияние на свертываемость крови, принимать перед сдачей анализа нельзя – результаты будут далекими от истины. Если отказаться от лекарственного средства не получается, предупредите врача о его приеме.

Анализ на качество свертываемости крови необходим при следующих заболеваниях и подозрении на их наличие:

  • Антифосфолипидный синдром у беременных женщин (он проявляется выкидышами, замершей беременностью, недостаточностью плаценты и другими акушерскими осложнениями);
  • Патологии печени;
  • Атеросклероз, варикоз;
  • Дисбаланс витамина К в организме;
  • Наличие аутоиммунных заболеваний;
  • Длительный прием антикоагулянтов непрямого действия.

Протробминовый тест может быть назначен также и при других заболеваниях для скрининга свертываемости. Под микроскопом воссоздают естественный механизм свертывания крови.

В рекальцифицированную плазму добавляют ионы калия и тромбопластин. Протромбиновый комплекс имеет несколько факторов свертывания — анализ позволяет выявить дефицит или профицит таких факторов.

Протромбиновое время — что это такое? (норма)

Протромбиновое время – это период свертывания крови от момента добавления в плазму смеси из калия и тромбопластина. Тромбопластин, используемый в лабораториях, имеет определенный уровень чувствительности к факторам II, V, VII и X.

Норма протромбинового времени – от 11 до 16 секунд, но активность вещества может отличаться в зависимости от образца. Соответственно, строить выводы, сравнивая общее значение результата в секундах неправильно. Необходима относительная оценка.

Протромбиновый индекс — что это такое? (норма)

Протромбиновый индекс – это соотношение фиксированного нормального времени свертывания крови к индивидуальному показателю пациента. Более точно позволяет определить протромбиновый индекс анализ по МНО (международному нормализованному отношению).

Протромбиновый индекс математически корректирует показатель протромбинового времени. Индивидуальный результат в секундах делится на фиксированную норму здорового человека и умножается на коэффициент чувствительности взятого тромбопластина. Число последнего – от 1 до 3, найти его можно в универсальной международной классификации.

Помните, определяя протромбиновый индекс: норма для женщин и мужчин одинакова – от 0,8 до 1,3. Но показатель может различаться в зависимости от возраста и состояния здоровья.

Результаты предоперационного исследования не должны выходить за пределы 0,85 – 1,25. Показатель в 3,0 – 4,0 наблюдается у пациента, перенесшего инфаркт миокарда или страдающего серьезными сердечно-сосудистыми заболеваниями.

Норма протромбинового индекса составляет 2,0 – 3,0 в случае:

  • Пороки сердечных клапанов;
  • Хроническая мерцательная аритмия и прием «Варфарина» на ее фоне;
  • Лечение венозного тромбоза и профилактика тромбоза глубоких сосудов после хирургического вмешательства;
  • Имплантация протеза митрального и аортального клапана;
  • Лечение тромбоэмболии в области легочной артерии.

Показатель протромбинового индекса по МНО выше 6,0 требует срочной госпитализации пациента. Такой коэффициент свидетельствует о высоком риске внутренних кровотечений в различных локализациях.

Ситуация осложняется, если у человека уже наблюдались язвенные поражения желудочно-кишечного тракта, почечная недостаточность, гипертензия и нарушения кровотока в головном мозге. В этом случае возрастает потенциальный риск геморрагических (связанных с кровотечением) инфарктов в органах.

При получении неудовлетворительных результатов анализа по системе МНО повторное исследование не требуется (результат очень чувствительный и достоверный). Показатели индекса не отличаются в зависимости от вида взятого лабораторного материала (капиллярная, венозная кровь).

  • Протромбиновый индекс высчитывается с учетом оценки чувствительности тромбопластина к факторам свертывания крови.

Протромбин по Квику — что это такое? (понижен, повышен и норма)

Уже несколько десятилетий в лабораторных условиях рассчитывают протромбин по Квику. Что это такое? Это процентное выражение активности протромбина. Ученый предложил сравнивать показатель протромбинового времени пациента с показателем зависимости этого отрезка времени от количества факторов протромбинового комплекса во взятой плазме. В результате получается процентное соотношение.

Построение зависимости позволяет очень точно оценить показатель свертываемости, но коэффициент чувствительности тромбопластина не учитывается.

Эта особенность теста влияет на качество результата в области критических значений ниже и выше нормы. В стандартных результатах и незначительных отклонениях от них индекс по МНО и по Квику соотносятся прямо пропорционально.

  • Карточка результатов анализа в любой лаборатории будет содержать протромбин по Квику. Норма находится в пределах 78% — 142%. Показатель может немного превышать среднее значение, но при этом он должен находится в пределах нормальных процентов.

В здоровом организме свертываемость крови зачастую повышена – наблюдается гиперкоагуляция. Такой процесс считается нормой, пока у человека не появятся любые сосудистые заболевания или хронические повреждения тканей. Их наличие становится риском образования тромбов.

После назначения разжижающих кровь препаратов необходим регулярный скрининг. В некоторых случаях в организме из данных средств может образоваться депо (стадия накопления вещества), которое и приведет к состоянию гипокоагуляции с повышенной кровоточивостью.

Кроме того, в результатах анализа может быть и противоположный процесс – гиперкоагуляция (повышение свертывающей активности). Показатели недостаточной густоты крови наблюдаются гораздо реже, чем избыточной.

  • Однако, любая патология протромбиновых факторов нуждается в контроле или даже лечении.

Повышенный протромбин у мужчин и женщин

Протромбин у мужчин и женщин старшелет зачастую повышен – больше 142% по Квику. Гиперкоагуляция может быть вызвана как наличием сосудистых заболеваний, так и временными факторами. К последним относят:

  • Дисбаланс витамина К, что мешает правильному синтезу протромбина в печени, где он в норме образуется;
  • Хронические заболевания печени и нарушения ее работы, которые также препятствуют нормальному синтезу протромбина;
  • Врожденные аномалии: недостаток фактора II, V, VII, X свертывания крови;
  • Присутствие ингибитора гепарина в механизме свертывания;
  • Нефротический синдром, амилоидоз (отложение особого патологического белка в органах);
  • Прием антисептических, слабительных, анаболических средств, гормональных препаратов, никотиновой и ацетилсалициловой кислоты, хинина, хинидина.

Повышенный протромбин не вследствие вышеперечисленных факторов говорит о наличии серьезных заболеваний. Так, диагностический поиск строится по следующим нозологиям:

  • Тромбоэмболия (закупоривание сосудов тромбами);
  • Полицитемия (увеличение количества эритроцитов в крови, в т.ч. и в связи с онкологическими процессами);
  • Онкологические заболевания: лейкемия, раковые опухоли различной локализации;
  • Предынфарктное состояние организма;
  • Инфаркт миокарда.

Протромбин у женщин может быть повышен вследствие длительного приема гормональных контрацептивов, особенно с повышенной дозировкой эстрогенного компонента (от 30 до 50 мкг в 1 таблетке).

Если у пациентки наблюдаются серьезные сосудистые заболевания, противозачаточные таблетки нужно отменить. Возможен переход на гормональные препараты местного воздействия (свечи, вагинальное кольцо).

Не значительно на свертываемость крови влияет рацион питания. Снизить показатель по Квику на несколько процентов можно, добавив в ежедневное меню «окисляющие» продукты. Повышенный результат вызывает недостаток в рационе кисломолочных продуктов, красных и черных ягод, цитрусовых, жирных сортов рыбы и объема выпитой воды.

Низкий протромбин — что это значит?

Низкий протромбин наблюдается при гипокоагуляции. Такой результат говорит о склонности организма к внутренним кровотечениям. Недостаток факторов свертывания наблюдается в следующих ситуациях:

  • Дефицит витамина К – нарушение синтеза протромбина;
  • Врожденный дефицит определенных факторов регуляции процессов в крови;
  • Патологии работы печени, препятствующие нормальному синтезу свертывающих факторов;
  • Недостаток фибриногена в крови (врожденный и приобретенный);
  • Прием препаратов, которые снижают способность крови к свертыванию.

Низкий показатель протромбина свидетельствует о заболеваниях:

  • Дисбактериоз;
  • Патологии желудочно-кишечного тракта;
  • Протромбиновый дефицит;
  • Гиповитаминоз.

Подкорректировать незначительно пониженный показатель протромбина можно с помощью продуктов, содержащих витамин К. Полезной будет капуста, морковь, бананы, яблоки, груши, шпинат и салат.

Причина понижения результатов в рационе питания касается чаще мужчин, чем женщин. Именно мужской пол предпочитает мясные продукты овощам. Вследствие таких пристрастий появляется дефицит витаминов в организме.

Протромбин при беременности

Беременным анализ на протромбиновый индекс делается в обязательном порядке. Во время родов низкий показатель может привести к сильным кровотечениям, а высокий – к преждевременным схваткам и даже выкидышу на позднем сроке.

Поэтому очень важно оценивать данный показатель во время гестации, особенно если имеются различные осложнения как при данной беременности, так и при предыдущей.

За время вынашивания плода анализ крови на протромбиновый индекс сдается не менее 3 раз (единожды в триместр). Если у будущей мамы диагностируются значительные отклонения, необходимо делать тест на свертывание чаще. Норма протромбина в крови у женщин во время беременности ниже обычной – от 70% до 120%.

О нарушениях в механизме свертывания крови беременных женщин свидетельствует:

  • Варикоз на конечностях;
  • Кровотечения и появление заметных синяков после незначительных повреждений;
  • Неправильное функционирование печени;
  • Продолжительный период отсутствия результатов при попытке зачатия;
  • Зачатие через процедуру ЭКО;
  • Многоплодная беременность;
  • Отставание развития плода от норм;
  • Употребление алкоголя, курение будущей матери;
  • Длительное лечение антикоагулянтами;
  • Множественные выкидыши.

Поскольку протромбин по Квику при беременности снижается, то падает и показатель индекса по МНО. Особенно заметны изменения во втором триместре вынашивания плода. До 13-той недели коэффициент должен соответствовать норме: от 0,8 до 1,3. Далее показатель уменьшается:

  1. С 14-той до 20-ую неделю протромбиновый индекс по МНО составляет от 0,55 до 1,1;
  2. С 21-ой по 28-ю неделю показатель может снижаться до 0,5, но не может превышать 1,15;
  3. С 29-ой по 35-ю неделю результат составляет 0,6 – 1,17;
  4. С 36-ой по 42-ю неделю индекс – от 0,55 до 1,15.

В случае с беременными женщинами отдается предпочтение методу индексирования по МНО. Показатели довольно низкие, а метод Квика выдает погрешности на критических значениях.

Отправить ответ

Оставьте первый комментарий!

© 2018 Здрав-Лаб · Копирование материалов сайта без разрешения запрещено

Источник: http://zdrav-lab.com/protrombin-norma/